Ung thư gan

1. Tổng quan về bệnh

Ung thư gan là một khối u ác tính thường không có dấu hiệu cảnh báo nào cho đến khi bệnh tiến triển nặng. Điều này là do hầu hết các trường hợp ung thư gan phát triển âm thầm từ xơ gan.

Trên toàn cầu, mỗi năm có gần 900.000 người được chẩn đoán mắc ung thư gan. Mặc dù nhiều trường hợp được phát hiện ở giai đoạn muộn, việc điều trị kịp thời và đúng cách vẫn mang lại cơ hội tốt nhất để kiểm soát bệnh lâu dài và cải thiện kết quả điều trị.

Trung Quốc chiếm gần một nửa số ca ung thư gan mới trên toàn thế giới mỗi năm. Số lượng ca bệnh lớn này đã tạo nên kinh nghiệm lâm sàng sâu rộng trong việc quản lý ngay cả những trường hợp phức tạp nhất. Tại Fosun Health Greater Bay Area, các nhóm chuyên khoa gan mật của chúng tôi sử dụng chuyên môn sâu rộng này để điều trị tất cả các loại ung thư gan. Chúng tôi cung cấp dịch vụ chăm sóc cá nhân hóa cho từng bệnh nhân, từ giai đoạn sớm đến giai đoạn tiến triển.

2. Thế mạnh cốt lõi: Tại sao nên chọn Fosun Health?

Mọi chương trình điều trị ung thư gan đều bao gồm phẫu thuật, thuốc và xạ trị. Dưới đây là những điểm khác biệt của chương trình chúng tôi—và lý do tại sao bệnh nhân từ khắp khu vực lựa chọn Fosun Health:

Năng lực 1: Lãnh đạo trong lĩnh vực Ung bướu can thiệp

“Khối u của tôi lớn, đa ổ hoặc quấn quanh các mạch máu lớn. Phẫu thuật quá rủi ro. Còn phương pháp nào khác có thể tấn công trực tiếp khối u không?”

Thách thức:  Hầu hết các trường hợp ung thư gan phát sinh ở những gan xơ hóa không thể chịu đựng được các cuộc phẫu thuật lớn. Khối u có thể lớn, đa ổ hoặc quấn quanh các mạch máu lớn. Chỉ sử dụng thuốc toàn thân hiếm khi đạt được hiệu quả kiểm soát tại chỗ cần thiết để mở ra cơ hội chữa khỏi.

Giải pháp của chúng tôi:  Một nền tảng can thiệp hai đường dẫn – tất cả đều được thực hiện thông qua ống thông hoặc chọc kim. Không cần mổ bụng. Không cần gây mê toàn thân trong quá trình thực hiện thủ thuật.

Bài hát thứ nhất: Sự phá hủy vật chất:

Khi phẫu thuật không phải là phương án tốt nhất, chúng tôi sẽ loại bỏ khối u bằng phương pháp vật lý, đồng thời bảo vệ từng gam mô gan khỏe mạnh:

– Điều trị bằng phương pháp đốt u dưới hướng dẫn hình ảnh: Phương pháp đốt u bằng sóng cao tần (RFA), vi sóng (MWA) hoặc đông lạnh phá hủy các tế bào khối u với độ chính xác từng milimet thông qua vết chích kim – giữ nguyên vẹn từng phần mô gan khỏe mạnh. Không cần vết mổ lớn. Không làm mất khối lượng gan chức năng.

– Hạt Iodine-125:  Các hạt phóng xạ kích thước bằng hạt gạo được cấy trực tiếp vào huyết khối u ở tĩnh mạch cửa/tĩnh mạch chủ dưới, di căn xương hoặc hạch bạch huyết dưới sự hướng dẫn của hình ảnh. Một lần thực hiện, 60-180 ngày chiếu xạ nội bộ liên tục—tác động vào huyết khối hoặc di căn từ bên trong ra ngoài.

– Điều trị tăng nhiệt độ khối u:  Làm nóng khối u đến 40–43°C sẽ phá vỡ quá trình sửa chữa DNA và làm tăng độ nhạy cảm của tế bào ung thư đối với xạ trị và hóa trị—một yếu tố nhân lên hiệu quả, giúp cùng một liều lượng phát huy tác dụng mạnh hơn mà không gây thêm độc tính cho gan vốn đã bị suy yếu.

Phần hai: Liệu pháp chuyển đổi giới tính:

Khi mục tiêu là thu nhỏ khối u để chuẩn bị cho phẫu thuật:

– TACE: Chặn trực tiếp nguồn cung cấp máu cho khối u thông qua động mạch gan.

– D-TACE:  Các vi cầu chứa thuốc hóa trị liệu giúp đạt được nồng độ thuốc tại chỗ cao hơn 50-100 lần so với liệu pháp tiêm tĩnh mạch, đồng thời bảo vệ mô gan xơ xung quanh.

– HAIC:  Liệu pháp điều trị khu vực với nồng độ cao kéo dài, “bao phủ” khối u theo thời gian.

Sau 1-3 lần điều trị xâm lấn tối thiểu, khối u thường teo nhỏ đáng kể, biến bệnh lý ban đầu không thể cắt bỏ thành một vùng phẫu thuật, đồng thời vẫn bảo tồn chức năng gan đầy đủ.

Điều này có nghĩa là gì đối với bạn:  Trong một lá gan bị xơ gan, mỗi gam mô chức năng đều vô cùng quý giá. Phương pháp của chúng tôi tiêu diệt tế bào ung thư đồng thời bảo vệ phần gan khỏe mạnh còn lại của bạn. Chức năng gan sau điều trị vẫn gần như tốt như trước.

Khả năng 2: CyberKnife cho PVTT và các khối u không thể phẫu thuật

“Tôi bị huyết khối u tĩnh mạch cửa, hoặc chức năng gan của tôi quá yếu để phẫu thuật. Liệu còn phương pháp điều trị nào có thể chữa khỏi không?”

Thách thức:  Huyết khối u tĩnh mạch cửa (PVTT) hoặc chức năng gan suy giảm nghiêm trọng thường loại trừ hoàn toàn khả năng phẫu thuật. Xạ trị thông thường có nguy cơ gây tổn thương thêm cho gan xơ, có thể dẫn đến suy gan.

Câu trả lời của chúng tôi:  Hệ thống CyberKnife M6 thế hệ thứ sáu với công nghệ theo dõi thời gian thực và cánh tay robot 6D mang lại độ chính xác dưới 0,1mm. Hệ thống theo dõi chuyển động hô hấp của gan và hội tụ tia xạ từ hàng nghìn góc độ—tiêu diệt các khối u trong gan, tái phát sau phẫu thuật, hoặc thậm chí cả huyết khối u tĩnh mạch cửa (PVTT) trong khi phần gan xơ xung quanh hầu như không nhận được liều chiếu xạ đáng kể.

– U trong gan hoặc tái phát sau phẫu thuật:  Điều trị triệt để bằng phương pháp đốt không dùng dao mổ.

– PVTT:  Không phải là ngõ cụt. Tia chiếu hội tụ vào cục huyết khối trong khi vẫn bảo vệ thành mạch và gan xung quanh.

– Chức năng gan suy giảm:  Một giải pháp thay thế triệt để khi phẫu thuật không thể thực hiện được — không cần gây mê, không cần rạch da, không chảy máu.

Điều này có nghĩa là gì đối với bạn:  PVTT không phải là án tử. Chỉ với 1-5 buổi điều trị không xâm lấn, CyberKnife cung cấp một lựa chọn điều trị nhằm mục đích chữa khỏi và bảo tồn nội tạng khi phẫu thuật là không thể thực hiện được — mà không làm tổn hại đến lá gan vốn đã yếu ớt của bạn.

Khả năng 3: Phẫu thuật robot bảo tồn gan

Thách thức:  Ở gan xơ, phẫu thuật cắt bỏ phần lớn gan có thể đẩy bệnh nhân vào tình trạng suy gan. Bác sĩ phẫu thuật phải loại bỏ triệt để khối u trong khi vẫn bảo tồn tối đa mô gan chức năng – điều hướng trong một khu vực mà các tĩnh mạch và động mạch lớn đan xen giữa mô sẹo và dễ vỡ.

Câu trả lời của chúng tôi:  Các nền tảng hỗ trợ robot cung cấp tầm nhìn 3D phóng đại 10 lần và các dụng cụ có khớp nối với độ chính xác siêu nhỏ không rung. Trong môi trường phức tạp này, robot cho phép thực hiện “cắt gan chính xác” thực sự – chỉ loại bỏ mô mang khối u trong khi bảo tồn tỉ mỉ từng đơn vị gan khỏe mạnh còn khả dụng, cùng với các cấu trúc mạch máu và đường mật quan trọng.

Việc giảm thiểu mất khối lượng gan chức năng đồng nghĩa với nguy cơ suy gan sau phẫu thuật thấp hơn đáng kể và con đường phục hồi lâu dài an toàn hơn.

Khả năng 4: Các phác đồ liệu pháp miễn dịch nhắm mục tiêu do Trung Quốc phát triển

Thách thức đặt ra:  Ung thư gan giai đoạn tiến triển cần điều trị toàn thân, nhưng tình trạng kháng thuốc đối với các thuốc điều trị đầu tay thường phát triển theo thời gian. Khi sorafenib hoặc lenvatinib không còn hiệu quả, bước tiếp theo là gì?

Câu trả lời của chúng tôi:  Trung Quốc đã nổi lên như một quốc gia dẫn đầu toàn cầu về đổi mới trong liệu pháp điều trị toàn thân ung thư gan. Các phác đồ như camrelizumab (kháng thể chống PD-1) kết hợp với apatinib (chất ức chế VEGFR-2) đã chứng minh lợi ích sống còn vượt trội so với chỉ dùng sorafenib đơn độc và được các hướng dẫn của NCCN, ESMO và CSCO khuyến nghị. Chúng tôi cung cấp quyền tiếp cận với các thuốc nhắm mục tiêu thế hệ thứ tư (cho VEGFR, Raf, FGFR) và kháng thể lưỡng đặc hiệu đã được phê duyệt tại Trung Quốc – được hướng dẫn bởi các bác sĩ có kinh nghiệm thực tiễn sâu rộng trong việc sắp xếp trình tự các liệu pháp này vượt qua các dòng kháng thuốc.

3. Chăm sóc liên tục và tiếp cận tiên tiến

Quy trình nhanh thử nghiệm lâm sàng

Khi các liệu pháp tiêu chuẩn đạt đến giới hạn, chúng tôi cung cấp quyền truy cập nhanh chóng vào toàn bộ danh mục các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III của Trung Quốc — các liệu pháp thường đi trước các nơi khác từ 3-5 năm. Việc đối sánh phân tử dựa trên NGS giúp xác định các thử nghiệm nhắm mục tiêu vào đột biến cụ thể của bạn. Mỗi lần đăng ký đều được phê duyệt về mặt đạo đức và được giám sát y tế đầy đủ.

Ung thư học tích hợp và Y học cổ truyền Trung Quốc 

Trong điều trị ung thư gan, bảo vệ gan là điều bắt buộc – nó là nền tảng mà tất cả các liệu pháp khác đều dựa trên đó. Chương trình Y học cổ truyền Trung Quốc của chúng tôi hoạt động như một “hệ thống tối ưu hóa bảo vệ gan”, song song với liệu pháp điều trị ung thư chính của bạn:

Giảm độc tính:  Các chế phẩm thảo dược bảo vệ chức năng gan còn lại, làm giảm buồn nôn và nôn do hóa trị, giảm mệt mỏi liên quan đến ung thư và giảm thiểu tình trạng suy tủy. Điều này đặc biệt quan trọng ở những bệnh nhân xơ gan, khi chức năng dự trữ của gan đã bị hạn chế.

Tăng cường hiệu quả: Các chế phẩm tiêu chuẩn được lựa chọn, khi sử dụng cùng với liệu pháp can thiệp hoặc toàn thân, có thể cải thiện tỷ lệ đáp ứng của khối u và hỗ trợ khả năng dung nạp điều trị tổng thể – giúp bạn duy trì tình trạng dinh dưỡng và chức năng gan đầy đủ để hoàn thành toàn bộ liệu trình điều trị.

Châm cứu hỗ trợ thêm trong việc giảm đau, buồn nôn và mệt mỏi. Mục tiêu: bảo vệ khả năng hoạt động còn lại của gan, giảm gánh nặng điều trị và giúp bạn đủ sức để hoàn thành cuộc chiến.

4. Ra quyết định đa ngành

Mỗi trường hợp ung thư gan tại Fosun Health đều được xem xét bởi một hội đồng gồm các chuyên gia về phẫu thuật gan mật, X quang can thiệp, ung thư nội khoa, ung thư xạ trị, gan mật (chuyên gia về chức năng gan), X quang và bệnh lý học. Điều này rất cần thiết vì điều trị ung thư gan đòi hỏi sự cân bằng liên tục giữa việc điều trị ung thư mạnh mẽ và bảo vệ gan—giữa việc loại bỏ hoặc tiêu diệt khối u và bảo tồn cơ quan phải duy trì sự sống sau điều trị.

Nhóm đa ngành (MDT) sẽ họp trong vòng 48 giờ kể từ khi hoàn tất hồ sơ. 

Lên đầu trang